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[[生保]]

*ヘルニア [#f9dd5ff4]

一般的に多いヘルニアは、鼠径ヘルニア（脱腸）、臍ヘルニア（でべそ）、椎間板ヘルニアなどである。


ヘルニアは、手術を行わずに保存療法で治すことができます。保存療法には、安静や薬物療法、注射、装具療法、リハビリなどがあります。

保存療法の例

+安静にする
+コルセットなどの装具を使用する
+薬物療法（炎症を抑える薬や神経の働きを改善する薬）を行う


*Add [#d8120c66]

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2026/10/11
2026/10/17

ヘルニア手術 ネット縫い付け

鼠径（そけい）ヘルニア（脱腸）の手術では、弱くなった腹壁を人工の補強材（メッシュ）で広く覆い、面で支えるメッシュ修復術が成人の標準的な治療法です。

メッシュを「縫い付ける」方法と特徴

• テンションフリー法（張力をかけない方法）: 従来のように弱った組織どうしを無理に糸で強く縫い合わせると縫い目に負担（張力）がかかり再発しやすいため、メッシュをあてて面で力を分散します。

• 固定の方法:
• 糸や医療用タッカー（針）で縫い付ける/固定する: メッシュがズレないように周囲の筋膜などに糸や専用のタッカーで固定する方法があります（例：リベストッパ法や従来の切開法など）。

• 自己固定型メッシュ（セルフフィクサティングメッシュ）: メッシュの表面に細かい微小な引っかかり（マイクロ・グリップ）があり、糸で縫い付けなくても組織に密着して固定されるタイプもあります。

• 固定しない方法（フィックスフリー）: 一部の腹腔鏡手術（TEP法など）では、周囲の圧力や組織との癒着でメッシュが固定されるため、原則として糸やタッカーで縫い付けない（あるいは最小限にする）方法もあります。

メッシュの役割と体への残り方

• 素材: 主にポリプロピレンやポリエステルといった合成繊維が使われます。

• 体との一体化: メッシュは一時的に入れるものではなく体内に留置し続ける前提ですが、時間とともにご自身の組織（線維芽細胞や肉芽）がメッシュの網目に入り込み、腹壁と一体化して補強します。

• メリットとリスク: 従来法に比べて再発率が低く、術後の痛みが少ないのが特徴ですが、ごく稀に感染や異物感が生じることがあります。

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